Mendeteksi coronavirus COVID-19: Japan & Indonesia

Sebagai lulusan FK-UNAIR, saya bangga mengetahui bahwa universitas saya telah "menemukan alat untuk mendeteksi virus corona". Apalagi “alat” ini merupakan hasil kerjasama antara UNAIR dan Kobe University di Jepang, tempat saya menempuh studi S3.

Nah, meskipun mungkin tepat, saya ingin memberi tahu Anda sedikit tentang detektor virus corona agar teman-teman bisa lebih memahami alat atau detektor itu. Virologi bukan bidang keahlian saya, tetapi saya ingin berbicara tentang virus di sini - alat pendeteksi ini secara umum - untuk mempermudah dan sekaligus memberi Anda sedikit gambaran mengapa ada begitu banyak pasien. Jepang terus berkembang sejauh ini Indonesia masih nol:

Bagaimana saya bisa membuka kunci virus QUID-19?

Virus adalah organisme yang sangat kecil, lebih kecil dari bakteri. Jika kita melihat bakteri di bawah mikroskop, virus hanya dapat dilihat di bawah mikroskop yang sangat khusus, mikroskop elektron. Jadi bisa dibilang sangat sulit untuk mendeteksi virus ini dengan “melihat” telurnya. Juga, untuk melihat virus ini, Anda perlu "menangkap" atau mengisolasinya. Nah, virus ini sangat sulit “ditangkap” karena hanya bisa hidup di sel hidup, yang membuatnya semakin sulit diisolasi. Bagaimana kemampuan mengidentifikasi virus secara cepat dan akurat?

perjalanan infeksi virus. mRNA virus ditemukan di sel inang

Jawabannya adalah menemukan materi genetik untuk virus ini .
Setiap virus membawa materi genetiknya sendiri. Dan setiap kali virus ini menginfeksi sel dan menginfeksinya, virus ini memasukkan materi genetiknya ke dalam sel inang . Materi genetik mereproduksi atau mereproduksi dalam sel inang ini. Jadi cara termudah untuk mendeteksinya adalah dengan mengisolasi sel-sel yang terinfeksi ini dan mendeteksi sejumlah besar materi genetik di dalam sel-sel itu. Dari mana asal sel yang terinfeksi? Ya, dari sel-sel bronkus orang yang “mencurigai” infeksi, misalnya dari hasil tenggorokan cepat manusia.

Alat PCR waktu nyata banyak digunakan di lab saya

Bagaimana Anda tahu?
Gunakan alat yang disebut reaksi berantai polimerase atau polymerase chain reaction. Instrumen ini mendeteksi rantai asam nukleat spesifik yang sesuai dengan gen yang bersangkutan, menguatkannya beberapa kali, dan kemudian mencapai ambang deteksi yang ditentukan . Alat ini ada di mana-mana di Jepang. Universitas dengan laboratorium penelitian biologi: harus memiliki fasilitas penelitian: bahkan di laboratorium seperti yang saya ajar, penggunaan PCR sangat umum, 2-3 kali sehari. Mereka tidak hanya memiliki laboratorium, tetapi juga rumah sakit di Jepang. Bahasa Indonesia? Jangan salah , perguruan tinggi juga banyak, seperti UI dan UGM, tentunya Tropical Diseases Institute (ITD) UNAIR . Lembaga penelitian lain seperti Eijkman juga meliputi:

Lantas mengapa dikatakan dua situs (Kementerian Kesehatan - ITD UNAIR) kini bisa mendeteksi COVID-19?
Jawabannya adalah untuk menemukan materi genetik alat ini, Anda memerlukan sampel atau template yang sesuai dengan materi genetik virus COVID-19. Cetakan adalah reagen yang disebut PRIMERS . Anda bisa melihat penjelasan singkatnya di sini.

Contoh botol primer. Isi telur ini biasanya dalam bentuk bubuk untuk diencerkan (untuk transportasi).

Primer ini diperlukan untuk PCR untuk mendeteksi materi genetik virus ini, tetapi tidak untuk virus atau gen lain. Kita dapat menyesuaikan awal kita agar sesuai dengan materi genetik yang kita inginkan. Organisasi Kesehatan Dunia, CDC, dan NCBI telah memberikan informasi tentang sekuens DNA atau sekuens DNA yang cocok dengan materi genetik COVID-19. Jika kita sudah memiliki urutan yang dibutuhkan di Jepang, kita cukup bertanya kepada produsen bahan bakunya: bahan baku tiba di laboratorium kami dalam waktu 3 hari kerja dan dapat langsung digunakan. Sayangnya, di Indonesia tidak ada penjual atau produsen awalan, sehingga kita selalu harus mengimpor, yang memakan waktu sangat lama. Menurut seorang teman saya yang sedang melakukan penelitian molekuler di Indonesia, pengenalan sederhana bisa memakan waktu berminggu-minggu.

kemudian  ITD UNAIR bekerjasama dengan Kobe University menyediakan bahan baku yang kemudian “diimpor”. Ini disebut alat pendeteksi. Pada saat yang sama, jelaskan bahwa alat pendeteksi ini bukanlah alat baru dan bukan alat penelitian.

Bagaimana dengan penemuan yang dilakukan di Jepang dan Indonesia?
Jawabannya, kemampuan mendeteksi virus sama di Jepang dan Indonesia . Seperti Jepang, Indonesia juga mampu mendeteksi virus tersebut.

Mengapa tidak selalu ada kasus dalam kasus ini? Apakah itu benar-benar nol tidak terdeteksi ? Mari kita bicara

Penetapan kasus COVID-19

Indonesia mendeteksi virus COVID-19, tetapi mengapa tidak ada yang ditemukan? Harap perhatikan berita ini.
https://www.cnbcindonesia.com/news/20200212080753-4-137146/ri-diduga-kedalam-virus-corona-ini-pencepatan-terawan
https://www.disway.id/r/839/all-negative?fbclid=IwAR11ytUet4_gssU69K_P6guUpo_PxBdDNWam3T5z1fHXOEblCtlc0xcrABc

Sebenarnya tesnya ya, tapi tidak banyak (untung semuanya negatif). Karena tidak semuanya bisa diverifikasi. Profesor Maria Dahlan Iskan dalam artikelnya menyatakan bahwa reagen dan alat yang digunakan dalam deteksi ini jumlahnya terbatas (mahal, terutama karena harus diimpor dari Jepang), sehingga tidak semua orang terlihat “terinfeksi”. verifikasi. Oleh karena itu, kriteria yang digunakan untuk menentukan kasus COVID-19 ini sebelum dilakukan pengujian.

Standar Kementerian Kesehatan https://www.kemkes.go.id/resources/download/info-terkini/Coronavirus/DOKUMEN_RESMI_Pedoman_Kesiapsiagaan_nCoV_Indonesia_28%20Jan%202020.pdf
Standar WHO https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330376/WHO-2019-nCoV-Surveillance-v2020.1-eng.pdf?sequence=5&isAllowed=y

Akibatnya, hanya 70 dari ratusan juta orang Indonesia yang telah disurvei sejauh ini. Kemungkinan hanya 70 orang yang memenuhi kriteria tersebut. Dan bukan hanya standar Indonesia, lho, standar lain yang diadopsi oleh Organisasi Perdagangan Dunia. Artinya unduhan Indonesia sudah sesuai dengan rekomendasi World Trade Organization. Tapi sekali lagi, saya bukan ahli epidemiologi atau spesialis penyakit menular.

Dan bagaimana dengan Jepang?
Kriteria kasus COVID-19 sedikit berbeda. Di Jepang, suhu tubuh di atas 37,5 ° C dianggap demam (tidak seperti di Indonesia, di mana maksimum 38 ° C ). Jadi pemeriksaan Anda lebih ketat. Dan orang Jepang lebih waspada terhadap infeksi virus karena mereka sering terkena flu (ini masih waktu flu). Di Jepang, jika suhu selama dua hari adalah 37,6 derajat, ini sepenuhnya normal, konsultasikan saja dengan dokter, tidak seperti di Indonesia, 37,6 derajat, musim panas, goresan, dll. Ini segera menghilang, dengan demam tinggi, terutama disebabkan oleh infeksi lain yang dicurigai. : misalnya DBD dengue (karena kasus DBD besar di Indonesia). Sistem kontrol Jepang juga bagus. Karena setiap kasus positif harus kembali ke tempat penyebaran pertama (biasanya orang yang pulang dari China). Kasus positif lainnya terdeteksi melalui kontrol ini. Oleh karena itu, selain aktif mencari dan menemukan alat di mana-mana, warga mengetahui tanda-tanda infeksi dan juga mencari saran (melalui call center atau klinik langsung).

Satu-satunya kebingungan tentang kasus COVID-19 di Jepang adalah karantina Putri Berlian. Padahal, dua pasien yang meninggal di Jepang itu adalah penumpang Diamond Princess yang diduga “tercemar” di kapal ini. Dua pekerja berusia empat puluhan juga terinfeksi, membentuk daftar panjang kasus positif.

Saya merasa sulit untuk mendefinisikan kasus ini. Untuk itu diperlukan pengawasan yang baik, sistem pembinaan yang baik, fasilitas pemeriksaan yang baik dan kesadaran masyarakat . Setelah kasus didefinisikan sebagai "pasien terkontrol" atau "orang terkontrol", kami dapat melanjutkan, menghentikan, mengisolasi, atau memberikan umpan balik. Menurut saya, kita tidak perlu ragu dengan langkah-langkah yang diambil pemerintah dalam memerangi COVID-19. Kisaran penyakit yang disebabkan oleh COVID -19 sangat luas, sehingga sulit untuk “ditangkap”.

Daftar Kode 19 Spektrum Penyakit Menular

Satu hal yang menyulitkan pendeteksian kasus COVID-19 adalah spektrum penyakit yang luas. Di Jepang, selain kasus positif, ada juga yang tidak menunjukkan gejala (kasus tetangga yang dievakuasi dari Wuhan) , demam kadang-kadang rendah (umum untuk infeksi virus), dan mereka sering batuk. Ada gejala diare Diamond Princess (jika infeksi virus). Ketika mengamati serangan epilepsi, bayangkan pasien batuk, demam dan sesak napas, sulit untuk kita curigai bahwa COVID-19 tidak memiliki kriteria hubungan positif, karena gejala yang sama mungkin terjadi di Indonesia. Untuk hal yang berbeda. Juga, jika Anda menemukan pasien diare, hampir tidak mungkin untuk mencurigai COVID-19 tanpa riwayat hubungan yang jelas, karena ada ratusan penyebab demam dan diare. Melacak riwayat kontak Anda tidak mudah menurut standar Organisasi Kesehatan Dunia atau Kementerian Kesehatan.

Gejala umum COVID-19

Faktanya , tidak mudah menemukan kasus COVID-19 di Indonesia . Tidak masalah apakah Anda dapat mendeteksi virus atau tidak. Mungkin tidak ada kasus atau mungkin tidak terdeteksi. Virus YAAA pasti belum terdeteksi


Bahkan banyak yang berkomentar. “Tunggu penyakitnya diuji” Ya, karena itu bukan tes skrining . Ini adalah ulasan terbaru, jadi Anda harus memenuhi kriteria status sebelum meninjau.

Pencegahan penularan COVID-19

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public

Jika obatnya belum ditemukan, masih sulit untuk menemukan kasusnya, jadi sebaiknya kita menghindari penyebaran infeksi. Seperti yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public

Barne.

1. Rajin cuci tangan
2. Obat batuk yang bagus
3. Jauhi orang lain (terutama mereka yang memiliki gejala pernapasan)
4. Jangan sering menyentuh wajah, mulut, hidung atau mata Anda.
5. Dapatkan perawatan medis segera jika Anda mengalami gejala infeksi COVID-19

Di Jepang, informasi ini tersebar berulang kali, kapan saja, di mana saja, kapan saja melalui televisi, internet, media sosial, dan segala macam hal lainnya. Orang Jepang sendiri tahu poin-poin perlindungan terhadap virus (karena mereka juga terkena flu setiap tahun). Jadi, saya mendapatkan ide, dan melihat mereka mengeluarkannya, itu sangat menyenangkan.

Dan bagaimana dengan Indonesia? Sudahkah teman-teman kita mengoreksi kebiasaan buruk kita dengan kebiasaan ini untuk mencegah infeksi virus?

Jadi melihat ke belakang, mengapa Natuna tidak diselidiki? Ya, mungkin karena tidak memenuhi kriteria kasus (ada kontak tapi tidak ada gejala). Mengapa Balien, di mana banyak turis China tidak belajar? Ya, mungkin karena tidak lagi memenuhi kriteria (ada kontak tapi tidak ada gejala).

Saya pikir pertanyaan apakah orang Indonesia kebal, atau apakah suhu iklim mempengaruhi distribusi mereka, adalah sah, dan mungkin ada benarnya. Sampai saat ini, tidak ada bukti untuk mendukung atau menyangkal hipotesis ini. Sampai ini terbukti, silahkan percaya atau tidak. Yang jelas fakta di lapangan menunjukkan ada WNI yang positif COVID-19 (satu orang di Singapura dan 3 orang di Jepang).

Inilah yang saya pikirkan. Izinkan saya mengkonfirmasi bahwa virologi bukan bidang saya, saya hanya melihatnya dari pengetahuan umum saya. Saya harap ini membawa kejelasan. Sampai berjumpa lagi !

Untuk informasi lebih lanjut tentang situasi di Jepang, ikuti ig / twitter.
Ikuti akun YouTube saya di Indyrins
(Lihat tautan di bawah deskripsi blog ini)

Baca artikel berikut: http://rumahindik.blogspot.com/2020/03/covid-19-case-finding-antara-indonesia.html